Sono profundo pode estar associado ao xixi na cama

Sono profundo pode estar associado ao xixi na cama

É o que pretende mostrar estudo que está sendo realizado pelo Hospital das Clínicas (SP) com crianças de 6 a 17 anos

Por Marcela Bourroul

Uma nova pesquisa do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP está estudando mais um fator que pode ajudar a entender a enurese noturna (o famoso xixi na cama): o sono das crianças. Segundo a pediatra Simone Fagundes, uma das pesquisadoras envolvidas no estudo, existem evidências de que as crianças com mais de 5 anos que perdem o controle da bexiga durante a noite têm um sono muito profundo. “Elas têm dificuldade de acordar. A bexiga enche, mas ela não percebe e continua dormindo”, diz.

O estudo vai envolver crianças e jovens de 6 a 17 anos, que passarão por uma avaliação do sono. Elas também serão atendidas por uma equipe médica multidisciplinar composta por pediatras, neuropediatras, nefropediatra e fisioterapeutas, e receberão o tratamento de acordo com o diagnóstico. Depois que apresentarem melhora, terão seu sono avaliado novamente. Simone acredita que até o final de 2012 já existam resultados da pesquisa.

Segundo os especialistas, fazer xixi na cama até os 5 anos é absolutamente normal, pois nessa idade o organismo ainda está se adaptando. A evolução do problema deve ser observada até os 6 anos, mas, se a enurese persistir, é preciso buscar tratamento.

Entenda a enurese

De acordo com o urologista infantil Amílcar Martins Giron, do Hospital Albert Einstein (SP), existem dois tipos principais de pacientes com enurese, o primário e o secundário. O primário é a criança que ainda não conseguiu controlar seu xixi durante a noite. O secundário é aquele que já desenvolveu o controle, mas voltou a urinar. Esse último geralmente tem fundo emocional, como o nascimento de um irmão, por exemplo.

No caso da enurese primária, são duas as causas principais. Uma é a bexiga pequena, que tem menor capacidade para armazenar o xixi. Quando a criança apresenta essa condição, o tratamento costuma ser feito com um remédio que relaxa (e expande) o órgão. A segunda causa mais comum é a intensa produção de urina, geralmente tratada com hormônio antidiurético. O envolvimento da família nesse processo, apoiando a criança e jamais a punindo pelo xixi, é fundamental para sua melhora.

De acordo com Giron, a grande maioria das crianças com enurese se cura espontaneamente até a adolescência. Porém, é importante tratar os menores para evitar que o problema cause traumas psicológicos durante o desenvolvimento, pois o xixi noturno costuma ter impacto negativo na autoestima. “Algumas crianças ficam mais introspectivas e têm problemas de interação social”, completa Simone.

Dicas para evitar o xixi na cama

- Garanta que a criança tome bastante líquido ao longo do dia, o suficiente para não ter muita sede à noite. A partir do final da tarde, ela deve diminuir o consumo

- Estimule a percepção da criança em relação à bexiga. Durante o dia, deixe ela sentir que está apertada antes de levá-la ao banheiro

- Como é o seu banheiro? A criança precisa ter uma postura adequada para fazer xixi. Se a privada for grande, coloque um redutor de assento e um tablado onde ela possa apoiar os pés

- Observe se o intestino da criança está funcionando bem. Ela deve fazer cocô diariamente. A prisão de ventre também está associada à enurese noturna

Fonte: Simone Fagundes, pediatra e pesquisadora do Instituto da Criança